从“不高手术”到“三天自理”，一位乐龄患者的肩重要微创之旅

近日，在东营市中病院（东营市顺利病院）手术室内，一场为团结多种严重点脏疾病的老年患者实行的肩重要手术顺利完成。

该手术为全市首例在“超声指引下颈丛神经抨击复合小剂量静脉麻醉”下实行的肩重要镜肩袖修补术。此项技艺的成效开展，为团结严重点血管疾病、既往被视为手术禁忌的患者，提供了更安全可行的调和旅途。

手术窘境：当肩袖毁伤碰见脆弱腹黑

继承手术的是一位饱受左肩痛苦困扰6个月过剩的老年男性患者，经磁共振查验发现其左侧冈上肌肌腱扯破。可是，长达7年的高血压、冠心病支架植入术后病史，以及不踏实型心绞痛、房性早搏等问题，使其腹黑颠倒脆弱。“患者若继承老例全身麻醉，术中血压剧烈波动、心肌缺血乃至更严重点血管事件的风险极高；但若麻醉过浅，又无法中意重要镜手术必需的肌肉轻佻与无痛要求。”骨伤二科主任、主任医师孙云明先容谈。

面临两难抉择，科室飞速启动多学科诊断（MDT），集合麻醉与围术期医学科、心病科各人深刻评估，最终，团队制定了“超声指引下颈丛神经抨击复合小剂量静脉牢固”这一个体化决议。孙云明发挥谈：“这好比为手术区域建立了精确的‘镇痛樊篱’，对患者全身影响极小，尤其对轮回系统冲击微小，同期能富余中意手术要求。”

手术背后：精确、高效与快速康复

在超声及时指引下，麻醉医师将局麻药精确注入患者颈丛神经周围。很快，其肩部区域嗅觉消散，再辅以极少静脉牢固药物，患者便在减弱、无痛的现象下安谧进动手术阶段，该花样幸免了气管插管，显赫诽谤了对呼吸谈的刺激。

随后，骨伤二科手术团队经肩部三个0.5厘米的微创切口，置入重要镜与手术器械，顺利完成滑囊计帐与肌腱缝合。与传统术式比拟，该手术全体耗时缩小约25%，术后痛苦细微，镇痛药物使用大幅减少。由于麻醉对胃肠功颖悟扰小，患者术后可早期进食，并能在大夫携带下赶早启动康复磨练。据了解，该患者术后第三天已可自主完成穿衣、进食等过去举止，规复速率显著快于老例病例。

技艺理念：以患者为中心的推行

术后，患者对调和恶果深感陶然：“没思得手术经过这样安谧，委果没嗅觉疼，规复得也这样快，心里的石头总算落了地。”

这次手术的成效，不仅是病院在微创技艺领域的一次迫切冲破，更是“以患者为中心”就业理念在多学科配合模式下的天真体现。它为稠密因严重团结症而踯躅于手术门外的骨重要疾病患者，提供了一个更安全、更优质的调和采取，符号着区域重要外科诊疗水平向更高精度与安全性迈出了坚实一步。